巧克力
囊腫吸取術TVSAE」免開刀就可解決巧克力囊腫。
一名25歲李小姐長期嚴重經痛，就醫檢查發現，左邊卵巢有三顆複雜性的巧克力囊腫，一顆呈現鈣化。由於巧克力囊腫開刀容易傷到卵巢功能，因此醫師建議採用「巧克力囊腫吸取術TVSAE」。最後僅花了約1分多的時間，就把巧克力囊腫解決。
收治該病例的婦產科醫師蔡鋒博提到，該病患是子宮內膜異位症及免疫力較差引起巧克力囊腫。巧克力囊腫是婦科常見疾病，經常造成嚴重經痛、慢性下腹痛，嚴重甚至造成不孕等症狀。有相關研究指出，開刀切除巧克力囊腫可能對卵巢功能有相當程度的負面影響，因此對於年輕還未生育的女性是一大傷害。
「巧克力囊腫吸取術TVSAE」的手術優點就是「沒有傷口、不用住院、手術時間短、較不會傷害卵巢功能」，只要病患手術完，麻藥退了之後，再做一次超音波確認沒有內出血，即可返家。但術後2-3天要避免提重物及從事劇烈運動，醫師並建議自費接種腦下垂體協同劑「柳菩林迪波」做進一步預防。由於巧克力囊腫復發率高，嚴重甚至造成不孕等影響，因此蔡鋒博醫師也建議，有巧克力囊腫但想生育的女性要盡快規劃生育，因為生育是治愈巧克力囊腫最好的方式，有此症狀之女性們生育過後，估計3-5年內都不會再復發。巧克力囊腫經陰道超音波抽取術，可以有以下優點：
(1) 沒有傷口，無痕。
(2) 完全不傷卵巢功能：巧克力囊腫手術
(3)免開刀用吸的
(4)即使再復發，累積多少次也沒關係。
但它有一個缺點是:有可能在幾年後再度復發
根據統計生育年齡，有5%～7%有子宮內膜異位症，粗略估計台灣大約有2百萬婦女有子宮內膜異位症。若侵犯到卵巢就形成巧克力囊腫，巧克力囊腫開刀有3種方法： 1傳統的剖腹。 2腹腔鏡手術。3經陰道超音波導引抽取術。巧克力囊腫開完刀之後常常會復發，因此，一而再再而三的開刀是司空見慣，有研究顯示：經腹腔鏡手術之後，卵巢功能會下降。
以下我整理3種手術的比較表格：
項 目 傳統剖腹術 腹腔鏡 TVSAE
開刀徹底 最徹底 其次 較不徹底
開刀時間 長 中 短
恢復時間 長 中 快
卵巢功能影響程度 大 中 幾乎不影響
傷口大小 大 小 沒傷口
住院 5～7天 1～3天 不必
日本あきら（AKIRA）醫師，統計發現開刀前後，AMH從3.04降到1.19（AMH是反應卵巢功能的庫存量，愈高卵巢功能愈佳）。
另有一份是來自義大利的研究，追蹤長達平均8.5年，針對302位巧克力囊腫婦女，接受腹腔鏡手術，她們的停經年齡竟提早到來。如果單側巧克力囊腫開刀，平均47歲停經，雙側手術平均停經年齡42歲，而當地婦女平均51歲停經。可見巧克力囊腫手術之後，可能引發月經提早停經，至少有4年。因此開刀的方法選擇很重要！尤其還想生育的女人！TVSAE－經陰道超音波導引抽取術，根據台北長庚醫院發表的研究，在108位經陰道超音波導引抽取術，好處是手術簡單，沒有傷口，不必住院，手術的時間短，麻醉時間短，手術恢復的時間快，只要手術當天休息一天即可恢復正常生活，而且幾乎不影響卵巢功能。當然經陰道超音波導引抽取術之後，如果能施打3劑的柳菩林迪波（一種腦下腫體協同劑，長效型），更能抑制復發；但並非每個人都適合，如：有惡性疑慮或骨盆腔發炎！手術前先評估是否有癌症的可能，通常以抽血CA-125有沒有超過35μ/ml來評估，另外有骨盆腔發炎的病人也不適合這樣的手術。
20秒吸完5公分卵巢水瘤TVSAC沒傷口不痛無痕
趕快看蔡醫師正在做非常有名的巧克力囊腫吸引手術TVSAE這是博元婦產科獨家
1分鐘就完成巧克力囊腫吸引術TVSAE
9點57:分24秒到—9:點58：分24秒，
神速！
參考：————
7分鐘吸取12公分巨大巧克力囊腫 TVSAE 7
https://www.youtube.com/watch?v=_NrCc8kFK6Y
7分鐘消滅一顆12公分籃球般巧克力囊腫：博元婦產科完成，tvsae 昨天夜診來了一位小姐年紀輕輕在她的病歷首頁上寫巧克力囊腫， 病人顯然對巧克力囊腫非常熟悉 直接說：我要做巧克力囊腫吸取術， 我問她巧克力囊腫是一顆還是兩顆?左邊還是右邊?她說左邊一顆很大10公分， 我們進入超音波室檢查，哪是10公分是12公分葫蘆型的巧克力囊腫在左邊， 她要求隔天手術， 好巧不巧今天早上有3個取卵手術就接在後面， 今天早上她依約前來， 也空腹8小時， 我們經陰道超音波導引做解釋 ，當然我們之前有告知如果很硬不見得吸的動 所幸順利吸取到巧克力囊腫， 吸的還滿快的， 很快的一顆小籃球般變成一顆葡萄柚般， 又變一顆柳丁， 最後再變一顆棗子， 最後消失無形， 整個過程我們有全程錄影， 為了計算時間我們還按了碼表，總共花了7分鐘， 吸了600cc的巧克力囊腫， 有一大罐巧克力液， 我們拿出開刀房給她的男朋友看， 敦促要趕快生子，否則巧克力囊腫容易復發， 事後我們在病房做追蹤的超音波， 評估能不能出院， 她告訴我她幾年前就開過巧克力囊腫的腹腔鏡手術， 吃了半年的療得高， 打了6個月柳培琳迪波， 才一不打針就立刻復發這麼大顆12公分， 我跟她說這容易復發建議她趕快結婚生子， 小姐似乎好像找到媒人一般， 我問她什麼時候結婚? 她指著旁邊的男朋友說問他， 我好像瞬間變成媒婆， 告訴男友說趕快娶人家，結婚生子 否則的話又容易復發， 我告訴她們說結婚時候我都可以當媒婆了。開玩笑的
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September 09, 2020 at 04:26AM
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